Stručně o kardiovaskulárních onemocněních

Dnes polovina populace ve vyspělých zemích umírá na kardiovaskulární onemocnění. Tato skupina chorob je jednou z nejběžnějších odrůd předčasné smrti, a proto je důležité věnovat náležitou pozornost prevenci a účinné léčbě nemocí.

Stručně o kardiovaskulárních onemocněních
Stručně o kardiovaskulárních onemocněních

Bylo identifikováno téměř 300 rizikových faktorů, které mohou hrát roli při rozvoji srdečních onemocnění. Pokud jde o výskyt kardiovaskulárních příhod, je třeba zdůraznit akutní infarkt myokardu , cévní mozkovou příhodu , srdeční selhání a onemocnění koronárních tepen.

Stručný přehled kardiovaskulárních onemocnění
Endokardiální nemoci : Existují dvě skupiny: neinfekční a infekční endokaditida. Reumatická horečka způsobená Streptococcus je dnes méně častá, ale stále je pozoruhodná . Toto onemocnění kromě srdce způsobuje léze v mnoha orgánech (centrální nervový systém, kůže, klouby) a je nejčastější u 5-15letých.

Příznaky se objevují 2-3 týdny po infekci horních cest dýchacích. To je, když se objeví horečka, bolesti kloubů a různé kožní změny. Srdce celého procesu může ovlivnit tak časté srdeční šelesty , EKG nebo ultrazvuk srdečních abnormalit. Později je to nejčastější příčina získaných chyb klávesnice.

Stručně o kardiovaskulárních onemocněních
Stručně o kardiovaskulárních onemocněních

Získané klíčové vady: Nejčastěji způsobené revmatickou endokarditidou na klíčích pod výrazným tlakem. Aortální stenóza je nejčastější vadou chlopně, zejména u mužů. Pacient nemá po dlouhou dobu žádné stížnosti, pouze v případě silného zúžení se u něj objeví závažné příznaky (nízký krevní tlak, závratě, mdloby, udušení). Druhým nejčastějším defektem chlopně je mitrální stenóza. Často dominují příznaky plicní kongesce (udušení, kašel, možná i plivání krve).

Vrozené srdeční choroby : Tyto srdeční vady jsou diagnostikovány a upravovány v děloze, ale při narození, nejpozději v dětství. Dnes, díky pokroku v kardiologických metodách a technikách srdeční chirurgie, má téměř 80 procent pacientů hodnotu dospělosti. Nejčastější jsou defekty komorového a síňového septa.

Více o vrozených srdečních vadách

Kardiomyopatie : Stručně řečeno, onemocnění myokardu spojené se srdeční dysfunkcí. Existují různé typy: může to být dilativní, hypertrofické, omezující. Jeho vývoj může být způsoben poruchami krevního oběhu, vysokým krevním tlakem, alkoholem, záněty, léky, ale často není příčina známa nebo mohou být objeveny genetické abnormality. Význam je dán skutečností, že pacienti zůstávají po dlouhou dobu bez stížností, které lze odhalit pouze v závažnější míře nebo až po náhlé smrti. Hypertrofická kardiomyopatie je nejčastější příčinou úmrtí mladých sportovců.

Myokarditida : Zánět srdečního svalu může být způsoben viry, bakteriemi, plísněmi, prvoci a parazity. Obvykle se vyskytuje asymptomaticky nebo způsobuje mírné atypické potíže (únava, slabost, rychlý srdeční rytmus). Dlouhodobé neléčené případy však mohou dokonce vést k srdečnímu selhání.

Perikarditida (zánět osrdečníku) : Akutní perikarditida může být suchá, když uslyšíte charakteristické tření, nebo mokrá, s významnou tekutinou mezi dvěma deskami osrdečníku, což může bránit správné funkci srdce a dokonce způsobit srdeční tampon. Výsledkem úmyslné perikarditidy je zjizvení perikardu v důsledku akutního procesu, který brzdí činnost srdce. Díky tomu lze po celém těle pozorovat stagnaci s dusením a slabostí.

Více o perikarditidě

Onemocnění koronárních tepen (ISZB, angina pectoris, ateroskleróza) : Jedním z hlavních úmrtí mezi lidmi středního věku je ischemická choroba srdeční. Je to nejčastěji způsobeno sklerózou, která způsobuje zúžení koronárních tepen.

Existují různé rizikové faktory pro aterosklerózu – vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak, obezita, nedostatek pohybu, cukrovka, dna, dědičné faktory – většina z nich může být ovlivněna změnami životního stylu.

Během anginy pectoris existuje dočasná nerovnováha mezi poptávkou a nabídkou kyslíku v myokardu. Může být stabilní při bolestech na hrudi souvisejících s cvičením, které dobře reagují na léky, u nestabilního typu jsou příznaky spící, vyvíjí se náhle a navzdory léčbě se zlepšují jen pomalu a výrazně zvyšují riziko infarktu.

Zjistěte více o příčinách bolesti na hrudi

Infarkt myokardu : Nejčastěji je pozadí koronární stenóza. Stres je důležitým rizikovým faktorem. Většinou náhlý nástup, intenzivní retrosternální bolest, která může vyzařovat do krku, levé paže nebo břicha. Nepřestává užívat léky a trvá déle než 15 minut. Kůže je studená, vlhká, často doprovázená smrtí a zvracením. Klesne krevní tlak, vyvinou se arytmie, což má při infarktu myokardu velký význam. Pozorovány jsou typické laboratorní a EKG abnormality.

Více o infarktu

Srdeční arytmie : Běžný problém v kardiologii jak u srdce, tak u jiných onemocnění. Může to být založeno na nějaké stimulační poruše nebo poruše vedení, nebo dokonce úplné zástavě oběhu. Většinu EKG lze použít k určení nebo poskytnutí symptomatické léčby. Je však důležité zjistit spouštěcí faktory, aby bylo možné poskytnout nejvhodnější léčbu a dosáhnout dobré prognózy.

Více o arytmii

Srdeční selhání : Srdeční selhání je, když dochází k fyzickému snížení zátěžové kapacity v důsledku komorové dysfunkce. Vyskytuje se ve vyšším věku. Hlavními spouštěči jsou vysoký krevní tlak, ischemická choroba srdeční a infarkt.

Pokud dojde k selhání levého srdce, nejčastějšími příznaky jsou udušení, dušnost při ležení nebo noční kašel. V případě selhání pravého srdce je významná žilní kongesce, hydratace nohou a dalších orgánů (játra, žaludek, ledviny). Pokud jsou zapojeny obě strany, příznaky se vyskytují společně a stav je mnohem závažnější. Závažnost srdečního selhání se určuje podle klasifikace NYHA.

Více o srdečním selhání

Hypertenze (hypertenze) : Ve vyspělých zemích má více než pětina populace problém a počet nástupů se zvyšuje s věkem. Dvacet procent pacientů s vysokým krevním tlakem neví o své nemoci, čtvrtina není vůbec léčena nebo je špatně léčena.

Ve většině případů se jedná o esenciální hypertenzi, jejíž rizikové faktory zahrnují: stres, kouření , obezitu , špatné stravovací návyky, genetické faktory, rodinnou akumulaci, endokrinní faktory , ale ve skutečnosti není příčina známa.

Příčina sekundární hypertenze je známá, takže může jít o onemocnění ledvin, srdeční choroby nebo hormonální poruchy. Zůstává po dlouhou dobu zcela bez příznaků, bolesti hlavy začínají hlavně ráno, kolem krku, což může být doprovázeno závratěmi, nespavostí, slabostí.

Více o vysokém krevním tlaku

Komplikace, rizikové faktory
Kardiovaskulární onemocnění popsaná výše mohou mít také významné komplikace, postihující hlavně samotné srdce (pravé, levé srdeční selhání, arytmie, kardiogenní šok), ale jako komplikace se může objevit i plicní edém, žilní trombóza, cévní mozková příhoda.

Z výše uvedeného je rovněž zřejmé, že při vzniku kardiovaskulárních onemocnění hraje roli také řada rizikových faktorů, proto je důležité zdůraznit význam primární, sekundární a terciární prevence, aby se zabránilo i náhlému infarktu myokardu.

Studie zjistily, že za 90 procent infarktů, které lze léčit změnami životního stylu a dokonce léky, může být odpovědných několik faktorů. Mezi tyto rizikové faktory patří:

dyslipidemie (vyšší než normální hladiny lipidů nebo tuků v krvi),
kouření ,
cukrovka ,
vysoký krevní tlak ,
břišní obvod ,
alkohol ,
psychosociální faktory .
Většina léků snižujících hladinu lipidů působí snížením LDL cholesterolu, ačkoli již probíhá klinický vývoj, který se snaží ovlivnit kardiovaskulární rizika zvýšením prospěšných hladin HDL cholesterolu.

Léčba
Počet invazivních intervencí se zvyšuje v léčbě kardiologických onemocnění, např .: koronární angioplastika, implantace stentu, výměna chlopně, zavedení kardiostimulátoru . Je třeba zdůraznit význam kardiologické rehabilitace při uzdravování pacientů se srdcem pomocí včasné mobilizace, pohybové terapie a zdravotní výchovy, které pomáhají pacientům vrátit se do práce a každodenního života. Většina kardiologických ošetření však netrvá krátce, ale dokonce celý život. To je důvod, proč je prevence lepší než brát neustálé léky a chodit na kontrolní testy.

Prevence
Primární prevence zahrnuje odvykání kouření, pro které se již s rostoucím úspěchem používá mnoho léků na náhradu nikotinu. V dnešní době je cukrovka považována za populární onemocnění, z čehož 95 procent tvoří cukrovka 2. typu, tzn. Že jí lze částečně zabránit změnami životního stylu a úbytkem hmotnosti.

Jakmile se však choroba sama rozvine, je důležité užívat správné léky, pravidelnou odbornou péči a dietu. Totéž platí pro vysoký krevní tlak. Léčit jej pomáhá několik druhů léků (betablokátory, ACE inhibitory, diuretika) a jejich kombinace. Prognózu infarktu výrazně zlepšují inhibitory agregace krevních destiček.

Jakmile se objeví kardiovaskulární onemocnění, je nezbytný přístup k časovému faktoru a příslušným odborníkům. Proto je nezbytné vytvořit kardiologická centra, kde je k dispozici nejmodernější zařízení, stroje a nejlepší odborníci pro léčbu a následnou péči o akutní proces (infarkt myokardu).