Měření krevního tlaku – Nesprávný režim měření může poskytnout zavádějící informace

Měření krevního tlaku
Měření krevního tlaku

Krevní tlak je ovlivněn polohou těla, denní dobou, emočním stavem. V ordinaci lékaře jsou často zaznamenány vyšší hodnoty než hodnoty krevního tlaku měřené doma. Domácí měření může také pomoci diagnostikovat hypertenzi a posoudit účinnost léčby.

Co ovlivňuje výsledky měření krevního tlaku?
Krevní tlak je závislý na poloze, v denní době, emoční stav, fyzické aktivity, měření je ovlivněna tloušťkou ramena, velikost manžety.

V sedě je diastolický krevní tlak o 5 mmHg vyšší než při ležení a nedostatek podpory zad také zvyšuje nižší hodnotu o několik mmHg. Zkřížené nohy mohou zvýšit systolickou, tj. Horní hodnotu, až o 8 mmHg.

Manžeta by měla být na úrovni srdce. To je snadné při měření na horní části paže, ale u kloubových tlakoměrů je třeba věnovat zvláštní pozornost poloze paže. Napjaté svaly paží mohou také mít za následek vyšší krevní tlak.

Běžným problémem je, že použitá manžeta je malá.

V případě většího obvodu paže je pro stlačení tepny nutný vyšší tlak, což má za následek falešně vysoké hodnoty krevního tlaku, naměřený systolický tlak může být až o 20 mmHg vyšší než skutečný. Šířka vnitřní nafukovací hadice manžety musí být 40% obvodu paže a délka musí být 80% obvodu paže. Většina monitorů krevního tlaku má manžetu, která udává, za kolik je lze použít, a při nákupu byste se na to měli zeptat.

Kloubové monitory krevního tlaku: Jsou zvláště výhodné pro použití u jedinců s nadváhou, protože průměr zápěstí je méně ovlivněn nadváhou. Na úrovni zápěstí se může krevní tlak v tepnách mírně lišit.

 

KLASIFIKACE HODNOT KREVNÍHO TLAKU

Kategorie
Systolický tlak (Hgmm)
Diastolický tlak (Hgmm)
Optimální krevní tlak
<120
<80
Normální krevní tlak
120-129
80-84
Zvýšený normální krevní tlak
130-139
85-89
Abnormální krevní tlak – hypertenze
140 <
90 <
Stupeň I (mírná hypertenze)
140-159
90-99
II. známka (střední)
160-179
100-109
III. stupeň (těžká hypertenze)
> = 180
> = 110
Izolovaná diastolická hypertenze
<140
> 89
Izolovaná systolická hypertenze
> = 140
<90

Je důležité, aby byla manžeta během měření ve stejné výšce jako srdce, což je potom při hodnocení výsledků obtížné zkontrolovat. Je také nezbytné čas od času porovnat výsledky s měřením rtuti.

Jak měřit krevní tlak?

Aby byly výsledky srovnatelné a aby se vyloučily matoucí faktory, doporučuje se mít na paměti několik věcí:

  • Během půl hodiny před měřením nepijte kávu, nekuřte ani necvičte!
  • Po 5 minutách odpočinku proveďte měření!
  • Při měření držte pohodlně záda a předloktí, nepřekračujte si nohy!
  • Během měření nemluvte!
  • Doporučuje se měření opakovat do 1–2 minut.
  • V případě rtuťového tlakoměru by měla být manžeta spouštěna pomalu rychlostí 2-3 mmHg / s, aby nebylo možné dosáhnout falešně nízkého výsledku.
  • Je-li to možné, proveďte měření vždy ve stejnou dobu!
  • Vyberte správnou velikost manžety!
  • Výsledky zaznamenejte do deníku krevního tlaku, který může lékaři velmi pomoci při plánování léčby.